+38 (067) 233-69-29
menu
person

14:44
ЛФК при заболеваниях центральной нервной системы
Неврозы - это заболевание нервной системы , которые развиваются при длительном воздействии психических или других неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды , приводящие к отклонению от нормы функции высшей нервной деятельности человека. Неврозы могут развиваться вторично на почве перенесенных заболеваний и травм . Различают следующие основные формы неврозов: неврастению , психастению , истерию.
Неврастения является наиболее распространенным заболеванием, возникает вследствие чрезмерного по силе или продолжительности напряжения нервной системы , которое превосходит пределы выносливости данного организма . В своей основе неврастения имеет « ослабление процессов внутреннего торможения и клинически проявляется сочетанием симптомов повышенной возбудимости и истощаемости » (И. П. Павлов) . Больные неврастенией жалуются на быструю утомляемость при выполнении любой работы , плохой сон , снижение памяти , внимания , головные боли , головокружение , частую смену настроения без особых на то причин. Они не сдержаны в своем поведении. У спортсменов неврастения может развиться после длительных физических и психических нагрузок , вследствие перенапряжения , особенно в видах спорта, требующих внимания , зрительного напряжения ( у вратарей в хоккее с шайбой , автомотогонщикив и т. д.). В большинстве случаев проявляются не все симптомы болезни , а преобладают те или иные ее проявления .
Лечение больных неврастенией должно быть комплексным. После выявления причин заболевания назначается ЛФК , направленная на повышение тонуса ЦНС , нормализации вегетативных функций и вовлечение больного в сознательную и активное участие в борьбе со своим недугом .
Психастения случается преимущественно у людей умственного труда , характеризуется наличием застойных процессов (ячейки патологической застойности , так называемые «больные пункты »). При психастении наблюдаются малоподвижность , частые нервозные состояния , подавленность , стойкий красный дермографизм , повышенная возбудимость вазомоторов , усиленная потливость , плаксивость ; больных преодолевают тяжелые мысли , страхи. Важным лечебным фактором является отвлечение больного от тяжелых мыслей , усиление уверенности в своих силах , выработки настойчивости , активности . Поэтому главная цель ЛФК - повышение эмоционального тонуса и нарушения автоматических и эмоциональных реакций . В занятия лечебной гимнастикой рекомендуется включать упражнения с ускорением темпа , с преодолением препятствий , на равновесие , метание , игровые упражнения.
Истерия - одна из форм патологии высшей нервной деятельности, сопровождается недостаточностью высших психических механизмов и , как следствие , нарушением нормальных взаимоотношений между первой и второй сигнальными системами с преобладанием первой . Симптоматика заболевания весьма разнообразна : повышенная эмоциональная возбудимость , приступы судорожного плача , желание обратить на себя внимание , аффективные взрывы , судорожные припадки , расстройство походки до  параличей , расстройства речи и т.п. . Причинами истерии могут быть неблагоприятные эмоциональные переживания , психические травмы.
Комплексное лечение больных истерией , в который входит и ЛФК , должно быть построено так , чтобы оно способствовало усилению процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга. Полезная строгая регламентация режима , особенно чередование сна и бодрствования и пассивный отдых на воздухе. Рекомендуются упражнения в виде игр , прогулки , близкий туризм , ходьба на лыжах , купание, плавание .
При лечении больных неврозами ЛФК рассматривают как естественный биологический метод с физиологически обоснованным применением физических упражнений и естественных факторов природы . Она непосредственно влияет на основные патофизиологические проявления при неврозах - способствует выравниванию динамики основных нервных процессов , координированию функции коры и подкорки , первой и второй сигнальных систем и т.п. . Методика ЛФК дифференцируется в зависимости от патофизиологических нарушений в высшей нервной деятельности (неврастения , истерия , психастения ) , клинического проявления заболевания , его основной симптоматики , эмоционального тонуса , возраста , функциональных возможностей больного.
В стационарных условиях больные чаще всего находятся на постельном режиме. В первой половине курса лечения (первый период) назначают простые упражнения , не требующие напряженного внимания . В дальнейшем в процедуры можно постепенно вводить упражнения с более сложной координацией движений. Первые дни процедур помогают определить реакцию больных предлагаемое нагрузки , правильно сформировать группы . Необходимо обращать серьезное внимание на эмоциональную сторону занятий. Команды должны быть спокойными , объяснение - четкими . Нагрузка должна соответствовать функциональному состоянию больного ( по данным физиологической кривой процедуры) . После занятий он должен чувствовать бодрость и легкое утомление . Частота сердечных сокращений и дыхания должны возвращаться к исходным данным покоя через 5-10 мин после окончания процедуры. В занятия с неврастеник при ослабленных процессах торможения и преобладании процессов возбуждения , кроме гигиенической гимнастики , следует вводить различные упражнения , способствующие уравновешивания эмоционального тонуса больных , элементы спортивных игр по упрощенным правилам (волейбол , настольный теннис , городки ) . При таких симптомах , как чувство неуверенности , страха , нарушение координации движений , рекомендуется применять упражнения , способствующие преодолению этих чувств : упражнения на равновесие ( на скамье , бревне ) , лазание по гимнастической стенке , прыжки через яму , прыжки в воду , плавание с постепенным увеличением расстояния и др. . Прогулки , близкий туризм , рыбная ловля , охота положительно влияют на перестройку нервно - психической сферы , способствуют разгрузке нервной системы от обычного вида профессиональной деятельности , влияющие на сердечно - сосудистую и дыхательную системы , повышают приспособляемость организма к различным физическим нагрузкам .
Больным психастению следует сначала рекомендовать наиболее простые упражнения (для рук , ног , туловища ) из облегченных исходных положений (сидя , лежа) . Затруднять их следует постепенно , вводя упражнения с гимнастическими палками , прогулки на лыжах , плавание и т. д. В ходе занятий необходимо отвлечь внимание больного от навязчивых мыслей , заинтересовать его захватывающими игровыми упражнениями.
Во время процедур необходимо включать паузы для отдыха , чередовать общеукрепляющие упражнения с дыхательными . С целью общего тонизирования можно включить корректирующие упражнения с дозированным напряжением , упражнения в парах . Рекомендуются также упражнения , на развитие функции вестибулярного аппарата . Продолжительность занятия сначала равна 10-15 мин , по мере адаптации больных к нагрузке его время постепенно увеличивается до 35-45 мин .
Больным психастению необходимо регулярно , строго индивидуально закалять организм : обтирание , кратковременные души с постепенно снижающиеся температурой (от +35 до +24 ° С ) , купание с обязательным последующим растиранием тела до покраснения кожи (гимнастика сосудов).
Занятия проводятся индивидуальным и малогрупповой методом . Группу рекомендуется подбирать так , чтобы в нее входило несколько человек , которые хорошо усвоили характер выполнения упражнений. Это важно потому , что в большинстве больных психастению плохая координация движений.
Если нагрузка первого периода больной переносит хорошо , то во втором периоде в занятия вводят специальные упражнения , способствующие улучшению внимания , скорости и точности движений , координации , воспитывают ловкость , скорость реакции. Для тренировки вестибулярного аппарата целесообразно использовать упражнения с закрытыми глазами , круговые движения головой , наклоны туловища в разных направлениях , упражнения с внезапной перестройкой движений по команде во время бега , ходьбы и т. п. При хорошем переносе нагрузки добавляются прыжки , подскоки , упражнения со скакалкой , подвижные и спортивные игры .
Хороших результатов лечения достигают в санаторных условиях , где больные много времени находятся на свежем воздухе и могут по показателям совместить климатотерапию с различными видами физиотерапии: електроводолечением , бальнеотерапией и др. . Физические упражнения стимулируют у больных различные физиологические механизмы , взаимодействие которых нарушена вследствие заболевания , помогают уравновешивания внутренней среды организма с внешней средой, способствует оздоровлению.
Во время занятий следует постоянно обращать внимание больного меньше улучшение двигательной активности , внушать мысль, что регулярное и настойчивое выполнение задач улучшает его общее состояние и приводит к восстановлению нарушенных функций. Методисту следует внимательно изучать характер больного , наблюдать за его реакцией на нагрузку , отношение к двигательной активности . Это помогает индивидуализировать занятия и , как правило , является залогом положительного лечебного эффекта.
Выполнение перечисленных задач становится возможным только при комплексном проведении всех лечебных и реабилитационных мероприятий , из которых лечебная гимнастика , лечение положением и массаж играют особенно важную роль.
Больным с различными видами неврозов рекомендуется продолжать занятия и дома в виде утренней гигиенической гимнастики ( комплекс составляет врач с учетом особенностей нарушенных у больного функций) , посещать группы здоровья , играть в волейбол , больше ходить , ездить на велосипеде и т. п.
Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 1810 | Добавил: sport | Теги: ЛФК при заболеваниях центральной не