Спорткомплекс Авангард

Массажъ матки послѣ разрѣшенія, такъ называемый пріемъ Crede, пользуется въ настоящее время широкимъ примѣненіемъ какъ средство для искусственнаго удаленія послѣда и какъ средство, останавливающее кровотеченія. Пріемъ Crede имѣетъ много сходства съ Кристеллеровскимъ методомъ изгнанія плода (рис. 2) и заключается въ слѣдующихъ манипуляціяхъ.

Кладутъ всю руку на область мочевого пузыря и дѣлаютъ сначала слабыя, нѣжныя поглаживающія движенія надъ небольшою поверхностью матки, причемъ главнымъ образомъ растирается концами пальцевъ правой руки въ кругообразномъ направленіи дно матки. Это растираніе продолжаютъ до тѣхъ поръ, пока не почувствуютъ подъ рукой начинающагося сокращенія матки. Тогда разставленными пальцами правой руки или обѣихъ рукъ обхватываютъ матку, разминаютъ ее и въ тотъ моментъ, когда полагаютъ, что матка достигла высшей степени своего сокращенія, надавливаютъ на дно и стѣнки въ направленіи къ крестцу.

Пріемъ Crede очень простъ, легко выполнимъ, весьма дѣйствителенъ и въ большинствѣ случаевъ дѣлаетъ излишнимъ введеніе руки въ матку черезъ влагалище, что почти всегда практикуется повивальными бабками и акушерами для удаленія послѣда и что — я особенно нодчеркиваю это — противно законамъ природы. При правильно протекающихъ родахъ послѣдъ самъ собою выходитъ въ промежутокъ времени отъ нѣсколькихъ минутъ до получаса. Нужно только вооружиться нѣкоторымъ терпѣніемъ.

При кровотеченіяхъ изъ матки послѣ родовъ массажъ является также дѣйствительнымъ средствомъ. Въ цѣляхъ предупрежденія кровотеченій наружный массажъ долженъ собственно послѣ родового акта примѣняться всегда. Матка, подъ вліяніемъ ручныхъ пріемовъ, находится продолжительное время въ сокращенномъ состояніи, и такимъ образомъ достигается суженіе сосудовъ.

„Каждая акушерка", говоритъ докторъ Рейбмайръ, „должна знать, по крайней мѣрѣ, примѣненіе наружнаго массажа матки. Но такъ какъ большинство ихъ не умѣетъ распознавать по очертаніямъ матки, когда сокращенія ея ослабѣваютъ, то ихъ наружный массажъ матки заключается обыкновенно въ безсистемномъ растираніи живота, причемъ больше массируются кишки и мочевой пузырь, чѣмъ дно матки. “

Массажъ матки заключается, какъ я повторяю, только въ нѣжномъ кругообразномъ растираніи дна матки. Движенія производятся концами пальцевъ, причемъ кистевой суставъ покоится на животѣ, служа точкой опоры для кругообразныхъ движеній пальцевъ. Рис. 1 нагляднѣйшимъ образомъ показываетъ этотъ пріемъ, съ той только разницей, что массажъ матки послѣ разрѣшенія долженъ производиться соотвѣтственно ниже и глубже, въ области лоннаго срощенія. Массируютъ, какъ я уже упомянулъ на стр., исключительно сухой рукой. Концы пальцевъ фиксируютъ кожу и массируютъ ею. Цѣлесообразнѣе всего массировать дно матки, которое всего лучше реагируетъ на механическое вліяніе.

Этимъ я заканчиваю описаніе массажа при родовомъ актѣ.

Пусть родовспомогательный массажъ находитъ себѣ все болѣе и болѣе обширное распространеніе и приведетъ къ тому, чтобы все противоестественное обратилось въ естественное. Тысячи и тысячи женщинъ, умирающія ежегодно отъ инфекціи или вслѣдствіе оперативныхъ вмѣшательствъ при разрѣшеніи, останутся въ живыхъ, множество женщинъ, которыя на всю жизнь остаются хилыми вслѣдствіе тѣхъ же причинъ, будутъ здоровыми и жизнерадостными, будутъ поддержкой и помощницами для своихъ мужей и дѣтей на всю жизнь, если само по себѣ естественное теченіе при родахъ будетъ поддерживаться и завершаться естественными средствами. Только здоровая физически и душевно женщина въ состояніи рождать сильныхъ и здоровыхъ сыновей и дочерей и съ успѣхомъ слѣдить за ихъ воспитаніемъ; да, я могу смѣло сказать, что на здоровья женщины основываются исключительно здоровье народа и вся его будущность.