+38 (067) 233-69-29
menu
person

ЛФК при при хроническом холецистите
Хронический холецистит характеризуется монотонным течением с периодами обострения. Почти постоянно имеющийся тупая ноющая боль в правом подреберье, которая иррадиирует в правое плечо, лопатку. Вследствие частого сочетания холецистита с поражением других органов пищеварения у больных отмечаются особенно выраженные диспепсические явления. Хронический холецистит рецидивного характера часто приводит к возникновению спаек (сращение стенки желчного пузыря с сальником, пилорусом желудка, двенадцатиперстной и поперечно - ободочной кишкой), что клинически проявляется почти постоянными мучительными болями в правом подреберье, которые усиливаются при движении, тряски.
 
Все эти особенности клинического течения заболевания следует обязательно учитывать при назначении ЛФК, которую можно включать в комплексную терапию только после спада обострения, при стойком снижении температуры тела до субфебрильной и удовлетворительном общем состоянии.
 
Не является противопоказанием для проведения ЛФК повышенная иной болезненность при пальпации желчного пузыря , воспалительные изменения желчи при дуоденальном зондировании.
 
Задачи ЛФК :
Повышение тонуса ЦНС и нормализация кортико - висцеральных связей , нарушенных во время заболевания;
Улучшение кровообращения в печени и желчном пузыре , уменьшение воспалительного процесса, стимуляция обменных процессов;
Повышение тонуса гладкой мускулатуры стенок желчного пузыря, снятия спазма сфинктеров;
Предотвращение застоя желчи и нормализация ее оттока;
Повышение сопротивляемости организма;
Восстановление адаптации к физическим нагрузкам.
 
При обострении назначается строгий постельный режим (на 2-3 дня). Занятия в этом режиме осуществляют индивидуально с каждым больным с учетом клинических особенностей течения заболевания, сопутствующей патологии, физической подготовленности.
 
ЛФК при при хроническом холециститеПри расширенном постельном режиме процедуру лечебной гимнастики осуществляют индивидуальным или малогрупповой методом. Включают обще развивающие упражнения для верхних и нижних конечностей, движения выполняют сначала в средних, а затем в крупных суставах . Упражнения следует выполнять в медленном или среднем темпе, плавно, ритмично , без задержки дыхания, с ограниченной амплитудой движения и небольшим количеством повторений каждого упражнения (4-5 раз). Упражнения для туловища следует включать с осторожностью.
 
При наличии боли в правом подреберье полностью исключаются статические упражнения для мышц брюшного пресса, повороты туловища, поднимание и отведение ног. Среди специальных упражнений применяют диафрагмальное дыхание, которое обеспечивает отток желчи из желчного пузыря и улучшает печеночный кровоток, и упражнения на расслабление. Используют наиболее оптимальные исходные положения : лежа на спине, на левом боку, сидя на стуле, стоя на четырех конечностях. При выполнении упражнений рекомендуются частые паузы отдыха.
 
По мере ликвидации подострых явлений в желчном пузыре, улучшение общего состояния и адаптации к нагрузке, больного переводят на палатный режим. Проводят лечебную и гигиеническую гимнастику. К исходных положений предыдущего режима добавляют исходные положения стоя, сидя на гимнастической скамейке, лежа на животе. На фоне гимнастических упражнений для верхних и нижних конечностей и туловища используют упражнения для мышц брюшного пресса, дыхательные движения диафрагмы. Прежнему при наличии боли в правом подреберье упражнения следует выполнять с некоторым щаждением органов брюшной полости. Больным рекомендуют свободно передвигаться в пределах палаты, коридора, совершать прогулки. Для уменьшения застойных явлений и устранения спазма сфинктеров целесообразно включить массаж (поглаживание и элементы вибрации) .
 
С переходом больного свободный режим, кроме занятий лечебной и гигиенической гимнастикой, рекомендуют индивидуальные задания для самостоятельного выполнения, лечебную ходьбу, пешеходные прогулки. Занятия лечебной гимнастикой проводят групповым методом.
 
Упражнения выполняют из разных исходных положений: стоя, стоя у гимнастической стенки, в висе на гимнастической стенке, сидя на стуле и на гимнастической скамейке, лежа на спине, на левом и правом боку, на животе.
 
Обще развивающие гимнастические упражнения нужно сочетать со специальными упражнениями , которые способствуют укреплению мышц брюшного пресса , оттока желчи , тренировке диафрагмального дыхания. Темп выполнения - средний, с полной амплитудой движения и с мышечным напряжением. Количество повторений упражнения - 6-8 раз. Физическая нагрузка увеличивают за счет включения упражнений с набивными мячами, гантелями, гимнастическими палками, на приборах. Паузы отдыха между упражнениями уменьшаются. Недопустимы натуживания и резкие колебания внутрибрюшного давления. Улучшение и нормализация эмоционального тонуса больных, оздоровление их нервно - психической сферы можно достичь за счет включения игр средней и малой подвижности, игровых элементов, приборов и предметов. После занятий рекомендуется отдых в постели в течение 30 мин, лежа на спине или на левом боку.
 
Самостоятельно в течение дня или перед зондированием целесообразно выполнять 5-6 специальных упражнений, способствующих оттоку желчи. Для улучшения опорожнения желчного пузыря перед занятиями лечебной гимнастикой рекомендуются тепловые процедуры на область правого подреберья .

Примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при хроническом холецистите (режим палатный)
 
Подготовительная часть
 
1 . И. п. - сидя на стуле, ноги согнуты в коленях , ладони на коленях. Поднять руки вверх, потянуться
- Вдох, опустить руки через стороны - выдох; 3-5 раз, темп средний .
2 . И. п. - сидя на стуле, ноги прямые, ладони на коленях. Поднять руки вверх - вдох, согнуть ногу в коленном суставе, обхватить ее годами и прижать к животу - выдох; 4-5 раз каждой ногой, темп медленный .
3 . И. п. - то же. Поднять руки вверх, прогнуться - вдох, наклонить туловище вперед, руки к носкам
- Выдох; 3-4 раза, темп средний.
4 . И. п. - сидя на стуле, руки опущены. Спокойное глубокое диафрагмальное дыхание; 4-5 раз.
 
Основная часть
 
5 . И. п. - стоя, руки на поясе. Ходьба на месте с высоким подниманием колен. Продолжительность 30-40 с . Дыхание свободное, темп средний .
6 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища . Поднять руки через стороны вверх, потянуться - вдох , опустить руки вниз с расслаблением - выдох; 3-4 раза, темп медленный .
7 . И. п. - лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища . Развести руки в стороны - вдох , согнуть обе ноги , обхватить руками колени, подтянуть к животу - выдох; 3-4 раза, темп медленный .
8 . И. п. - лежа на спине, ноги согнуты в коленях с опорой на ступни, руки на поясе. Наклонить согнутые ноги влево - выдох, вернуть в и. п. - вдох ; 4-5 раз в каждую сторону, темп средний .
9 . И. п. - лежа на спине, руки на животе. Диафрагмальное дыхание; 4-5 раз, темп медленный .
10 . И. п. - лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища, одновременное разведение рук и ног в стороны с прогибом в позвоночнике - вдох, вернуться в и. п. - выдох; 4-5 раз, ноги плавно движутся по постели , темп медленный .
11 . И. п. - лежа на животе , ладони под подбородком, локти разведены в стороны. Согнуть ногу и подтянуть колено к локтю - выдох, вернуться в и. п. - вдох; 3-5 раз поочередно каждой ногой, темп медленный .
12 . И. п. - лежа на животе, опираясь на предплечья , ноги прямые. Попеременное отведение прямой ноги назад ; 4-6 раз каждой ногой, темп средний, дыхание произвольное .
13 . И. п. - стоя на четырех конечностях. Согнуть ногу , коленом коснуться разноименно кисти - выдох. вернуться в и. п. - вдох; 3-4 раза каждой ногой, темп средний .
14 . И. п. - то же. Поднять разноименные руку и ногу вверх - вдох, вернуться в и. п. - выдох; 4-5 раз каждой ногой и рукой, темп медленный .
15 . И. п. - сидя на стуле, ноги согнуть в коленях, руки на поясе. Наклоны туловища в стороны; 4-5 раз в каждую сторону , темп средний, дыхание свободное .
16 . И. п. - сидя на стуле, ноги прямые вместе, руки вдоль туловища . Поднять руки вверх, прогнуться - вдох, наклониться вперед, стараясь достать руками стопы - выдох; 3-4 раза, темп средний .
заключительная часть
17 . И. п. - сидя на стуле, одна рука на груди, вторая - на животе. Спокойное полное дыхание ; 4-5 раз, темп медленный.
18 . И. п. - сидя на стуле, руки за голову. Поднять руки вверх - вдох , расслабив мышцы, «уронить» руки между колен - выдох; 3-4 раза, темп медленный .
19 . И. п. - стоя. Спокойная ходьба по кругу, потряхивая ногами и руками. Продолжительность 40-60 с .

Примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при хроническом холецистите (режим свободный)
 
Подготовительная часть
 
1 . И. п. - стоя. Ходьба обычная с разведением рук в стороны, с высоким подниманием колен в течение 1-2 мин; темп средний.
2 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Поднять руки вверх, потянуться - вдох, руки через стороны вниз - выдох; 6-8 раз, темп медленный .
3 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны, прогнуться - вдох, вернуться в и. п. - выдох ; 3-4 раза, темп средний .
4 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны, поворот вправо - вдох , наклониться вперед, ладонями достать носок правой ноги - выдох, и. п. - вдох; 2-4 раза в каждую сторону , темп средний .Пауза для отдыха - 30 с .

Основная часть
 
5 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч , руки вдоль туловища . Наклониться вправо , кисти плавно движутся по туловищу ( «насос» ) - выдох , вернуться в и. п. - вдох ; 3-5 раз в каждую сторону , темп медленный .
6 . И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища . Поднять руки вверх , подняться на носки - вдох , присесть, отвести руки назад - выдох , 4 - 5 раз , темп средний .
7 . И. п. - лежа на спине, ноги согнуты, одна рука на животе , вторая - на груди. Диафрагмально - грудное глубокое дыхание; 3-4 раза, темп медленный .
8 . И. п. - лежа на спине, руки на поясе. Попеременное отведение прямой ноги в сторону; 5-6 раз в каждую сторону, дыхание произвольное, темп медленный .
9 . И. п. - то же. Поочередное сгибание ног с отрывом их от пола ( имитация езды на велосипеде) ; 10-12 раз , темп средний, дыхание произвольное . Пауза для отдыха - 30 с .
10 . И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища . Поднять прямые ноги вверх - выдох , вернуться в и. п. - вдох ; 4-6 раз, темп медленный .
11 . И. п. - то же. Развести руки в стороны - вдох , обхватить согнутые ноги , прижать их к животу - выдох; 5-6 раз , темп средний .
12 . И. п. - то же. Глубокое грудное и диафрагмальное дыхание ; 3-4 раза , темп медленный .
13 . И. п. - лежа на левом боку, левая рука под головой. Согнуть правую ногу , правой рукой обхватить правое колено - выдох; 3-4 раза, темп свободный .
14 . И. п. - то же. Отвод правой прямой ноги назад и вперед, 6-8 раз, темп средний, дыхание произвольное. 
15 . И. п. - лежа на правом боку , правая рука под головой, согнуть левую ногу, левой рукой обхватить левое колено - выдох; 3-4 раза, темп средний .
16 . И. п. - то же. Отвод левой прямой ноги назад и вперед ; 6-8 раз, темп средний, дыхание произвольное.
17 . И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги прямые. Глубокое диафрагмальное дыхание; 3-4 раза , темп медленный.
18 . И. п. - стоя на четырех конечностях. Сесть на пятки - выдох, вернуться в и. п. - вдох; 6-8 раз, темп средний .
19 . И. п. - то же. Поднять прямую правую ногу вверх - вдох. Подтянуть согнутую ногу к разноименно кисти - выдох; 5-6 раз каждой ногой , темп средний .
20 . И. п. - сидя на стуле, обхватив сиденье руками . Поднять согнутые ноги , прижать к животу - выдох , вернуться в и. п. - вдох; 5-6 раз , темп средний .
21 . И. п. - сидя на стуле , руки вдоль туловища . Поднять левую ногу, пальцами кистей достать носок ноги - выдох , вернуться в и. п. - вдох; 5-6 раз каждой ногой , темп медленный.
22 . И. п. - сидя на стуле, одна рука на животе, вторая - на груди. Глубокое диафрагмальное и грудное дыхание; 3-4 раза, темп медленный .

Заключительная часть
 
23 . И. п. - стоя. Ходьба по кругу с различными движениями рук (до плеч, вперед , в стороны); 1-2 мин, темп средний .
24 . И. п. - стоя. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх , прогнуться - вдох, опустить руки - выдох; 4-6 раз , темп средний .
25 . И. п. - то же. Поднять руки вверх - вдох, опустить расслабленные руки, наклониться вперед - выдох .
26 . И. п. - то же. Попеременное потряхивание расслабленных ног; 4-6 раз, темп средний .
Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 11629 | Добавил: avangardsport | Теги: ЛФК при при хроническом холецистите
Похудение на эллиптическом тренажере

Чтобы похудеть, нужно заниматься кардио! Именно с помощью кардио мы сжигаем больше всего калорий! Это хорошо, эллиптический тренажер – это кардиотренажер! Поэтому это отличный выбор для достижения вашей цели по снижению веса! Тем более, что эллиптический велосипед позволяет вам двигать всем телом! Таким образом, вы сожжете больше калорий, чем на велотренажере, где работают только нижние конечности! Занимаясь на эллиптическом тре...


Метание копья - основные движения

Метание копья можно разделить на четыре фазы: циклический старт и ациклический разбег, выброс и завершение.

Циклический старт

По данным легкоатлетической ассоциации, циклический стартовый этап начинается со старта с места: вы начинаете с «бега с увеличением». К...


Техника спринтерского бега на 100 метров

Спринт на 100 метров в легкой атлетике всегда является одним из самых ярких событий крупных легкоатлетических соревнований. Но даже на обычных встречах это соревнование всегда находится в центре внимания. Ниже мы разберемся в сути феномена спринтерского бега. Первый шаг – детальное описание движения, второй – биомеханический анализ.

В целом спринтерс...


Гандбол: бросок в прыжке

Удар в прыжке — один из наиболее распространенных приемов в гандболе для забивания голов. Последовательность движений будет описана ниже, поскольку это имеет решающее значение для успеха игры, и будет проведен биомеханический анализ.

1. Описание движения 

Послед...