Спорткомплекс Авангард

Массировать способенъ не всякій. Хорошій массеръ долженъ располагать извѣстной тѣлесной силой, мягкой, подвижной рукой и такими душевными достоинствами, какъ выдержка, трудолюбіе, сила воли и терпѣніе, такъ какъ выполненіе массажа утомительно и требуетъ значительной физической силы, въ особенности при примѣненіи такъ называемаго общаго или полнаго массажа, при которомъ массируется съ головы до ногъ все тѣло. Если приходится массировать нѣсколько паціентовъ одного за другимъ, какъ это почти постоянно бываетъ въ лѣчебницахъ, то требуется не только сила, но и выносливость. Чтобы не израсходовать лишнихъ силъ, массеръ долженъ такъ положить паціента или массируемую часть тѣла, чтобы его руки по возможности занимали самое благопріятное положеніе.

Интересы паціента, съ своей стороны, также требуютъ его удобнаго положенія, дабы и онъ преждевременно не утомился и не потерялъ терпѣнія. Похвальное качество, называемое терпѣніемъ, является при массажномъ лѣченіи тѣмъ болѣе необходимымъ требованіемъ, что въ большинствѣ случаевъ дѣло идетъ объ устраненіи хроническихъ застарѣлыхъ формъ заболѣванія. Такія болѣзни вѣдь нельзя излѣчить только однимъ мановеніемъ руки!

Далѣе, паціентъ долженъ позаботиться о томъ чтобы массировалъ его здоровый и симпатичный ему массеръ. Очень мало знакомо и часто игнорируется то обстоятельство, что при производствѣ ручныхъ пріемовъ на тѣлѣ заболѣвшаго съ полной энергіей и притомъ дри напряженіи волевой дѣятельности массера одновременно съ массажемъ проявляется и цѣлебное дѣйствіе животнаго магнетизма, такъ называемаго животнаго электричества. Искусное выполненіе массажа, одна только виртуозность массера далеко еще не достаточны, если мы хотимъ, чтобы вліяніе примѣняемаго массажа имѣло надежный успѣхъ: при массажѣ, какъ при лѣченіи магнетизмомъ, необходимо, чтобы имѣла мѣсто магнетическая передача, симпатическая связь между массеромъ и паціентомъ. То, что одинъ массеръ лѣчитъ успѣшнѣе чѣмъ другой, можно объяснить только этимъ обстоятельствомъ: одинъ обладаетъ большей магнетической силой, другой — меньшей. Искусное, ловко выполненное механическое дѣйствіе — разминаніе, растираніе, поглаживаніе, надавливаніе заболѣвшаго тѣла или отдѣльныхъ частей, — какъ сказано, недостаточно еще для успѣшнаго лѣченія. Одному массеру удается, напр., добиться излѣченія уже послѣ нѣсколькихъ сеансовъ, тогда какъ другой получаетъ успѣхъ только спустя долгое время или вообще ничего не достигаетъ, несмотря на то, что оба одинаково умѣлы въ своемъ искусствѣ. Докторъ Мецгеръ въ Амстердамѣ, извѣстный спеціалистъ массажа, который, между прочимъ, лѣчилъ австрійскую королеву, обладаетъ, вѣроятно самъ того не подозрѣвая, сильнымъ цѣлебнымъ магнетизмомъ. Точно также и извѣстная бреславская поглаживательница, лѣчившая покойную германскую императрицу, безъ сомнѣнія при производимыхъ ею манипуляціяхъ вліяла много и своимъ магнетизмомъ. 

Массеру передъ началомъ массированія рекомендуется емазывать масломъ свои руки и части тѣла, подлежащія массированію. Какое-нибудь индиферентноѳ масло или жиръ (вазелинъ, ланолинъ, оливковое масло и т. п.) всего лучше соотвѣтствуетъ этой цѣли. Благодаря умащенію руки легче и нѣжнѣе поглаживаютъ кожные покровы, которые такимъ образомъ становятся мягче и гибче. Но при извѣстныхъ формахъ ручныхъ пріемовъ слѣдуетъ избѣгать примѣненія жира или масла, въ особенности когда дѣло идетъ о такъ называемыхъ стабильныхъ пріемахъ, т. е. такихъ, которые примѣняются на одномъ мѣстѣ (давленіе, пощипываніе, похлопываніе, рубленіе, сотрясеніе, валяніе). Дѣло въ томъ, что при этой формѣ массажа пальцы будутъ постоянно соскальзывать съ поверхности кожи, успѣха нельзя будетъ достигнуть. Если хотятъ вызвать только чисто механическое согрѣвающее (термическое) или рефлекторное дѣйствіе или же добиться болѣе сильнаго наполненія кровью сосудовъ кожи, то не смазываютъ жиромъ ни рукъ, ни массируемыхъ частей тѣла. Далѣе, не прибѣгаютъ къ маслу, когда нужно черезъ кожу массировать внутренніе, глубоколежащіѳ органы (напр. глазъ, матку и т. д.). Напротивъ того, пріемы съ перемѣщеніемъ точки приложенія, такъ назыв. лабильные пріемы (поглаживаніе, растираніе, разминаніе), всегда требуютъ смазыванія жиромъ. Точно также влажный массажъ рекомендуется тамъ, гдѣ приходится массировать продолжительное время большіе отдѣлы тѣла.

Ногти массеръ долженъ стричь коротко, ибо длинные ногти царапаютъ и причиняютъ паціенту боли.

Особенно хорошо дѣйствуетъ массажъ послѣ только-что сдѣланной паровой ванны или тепловатой полной ванны. Кожа, благодаря ваннѣ, становится мягкой и гибкой, поры открываются, циркуляція крови въ кожѣ ускоряется, нервы находятся въ повышенномъ нервномъ возбужденіи, однимъ словомъ — нѣтъ болѣе благопріятнаго времени для массажа, какь непосредственно послѣ ванны. Точно также рекомендуется производить массажъ въ полной ваннѣ индиферентной температуры (26 — 27° Р.).

Что касается продолжительности пріемовъ массажа въ каждомъ отдѣльномъ случаѣ, то для нея трудно установить постоянныя правила. Степень желательнаго дѣйствія, величина массируемой части тѣла, форма болѣзни, степень ея, возрастъ, полъ и сложеніе паціента опредѣляютъ продолжительность каждаго отдѣльнаго сеанса. Сухой массажъ продолжается обыкновенно не болѣе 3 — 4 мин., ибо при продолжительномъ сильномъ механическомъ воздѣйствіи надкожица черезчуръ утончается, и вслѣдствіе этого могутъ образоваться кровоточащія мѣста, препятствующія продолженію лѣченія. Въ тѣхъ же случаяхъ, когда руки массера или кожа паціента смазаны жиромъ, сеансъ можетъ продолжаться до 10 минутъ.

Въ отношеніи физической силы, примѣняемой при выполненіи поглаживанія, растиранія, разминанія, давленія или поталкиванія равнымъ образомъ нельзя дать никакихъ общихъ предписаній. Во всякомъ случаѣ надо остерегаться „пересола". Есть массеры, которые держатся ложнаго взгляда, будто посредствомъ такъ называемаго сильнаго массированія можно ускорить процессъ излѣченія, и они испытываютъ полное внутреннее удовлетвореніе, если ихъ жертва, примѣняя народное выраженіе, „увидитъ седьмое небо". Это совершенно невѣрно! Какъ и при всякомъ другомъ лѣчебномъ методѣ, который имѣетъ въ виду только возбудить цѣлебную силу природы благотворнымъ образомъ, такъ и при лѣченіи массажемъ должна быть возбуждена только реактивная сила организма, но ни подъ какимъ видомъ не должна быть вынуждена сама реакція. Поэтому массировать надо, хотя и сильно и увѣренно, но нѣжно и мягко, отнюдь не „истязая" и не „обрабатывая" больного. Въ особенности въ свѣжихъ случаяхъ, гдѣ недавно возникшія новообразованія, затвердѣнія и наросты должны быть растираемы и раздавливаемы, нѣжные, мягкіе, эластичные ручные пріемы дадутъ лучшіе результаты, чѣмъ форсированное треніе и надавливаніе. Ёще Гиппократъ писалъ: „растиранія рукой должны производиться нѣжно".

При большинствѣ болѣзней массированіе не начинается сразу съ больной части, а сначала массируются лежащія къ центру, граничащія съ областью воспаленія или новообразованія по-видимому здоровыя ткани. Въ дѣйствительности ткани эти обыкновенно также бываютъ уже поражены и потому должны подвергаться лѣченію сначала, въ цѣляхъ освобожденія отводящихъ, заложенныхъ продуктами воспаленія, лимфатическихъ путей. И такъ, во всѣхъ случаяхъ начинаютъ съ массажа лежащихъ ближе къ центру, повидимому здоровыхъ частей тѣла, напр. при заболѣваніяхъ локтя начинаютъ съ плеча, выше сгибательнаго сустава, при заболѣваніяхъ колѣна — съ бедра у верхняго края колѣнной сумки, причемъ отсюда всегда идутъ все дальше вверхъ, по направленію къ центру кровообращенія, къ сердцу.

Число различныхъ ручныхъ пріемовъ при механическомъ лѣченіи чрезвычайно велико. Для самыхъ незначительныхъ видоизмѣненій главныхъ манипуляцій изобрѣтены свои спеціальныя наименованія. Такъ, говорятъ не только о поглаживаніи, растираніи, разминаніи и похлопываніи, но и о перетягиваніи, надавливаніи, валяніи, рубленіи, поколачиваніи, поталкиванія, сдавленіи, растягиваніи, пиленіи, сотрясеніи, пощипываніи, похлопываніи и т. д.

Профессоръ Рюссбахъ поэтому справедливо замѣчаетъ въ своемъ учебникѣ „Физическіе методы лѣченія": „Какъ вытекаетъ изъ физіологической части, дѣло идетъ здѣсь собственно очень просто объ отведеніи крови, лимфы и выпота отъ периферіи къ центру; поэтому поглаживаніе, растираніе, разминаніе и поколачиваніе вполнѣ достаточны, чтобы добиться того, чего вообще можно достигнуть этимъ методомъ, а потому покорнѣйшая просьба къ хитроумнымъ изобрѣтателемъ новыхъ вспомогательныхъ методовъ-оставить свои открытія при себѣ".

Разнообразные пріемы при мащажѣ примѣняются отчасти сами по себѣ, отчасти во взаимныхъ сочетаніяхъ; въ слѣдующихъ главахъ мы и поговоримъ о томъ, какимъ образомъ соединяютъ или заставляютъ слѣдовать другъ за другомъ различные пріемы въ теченіи одного сеанса.

Какъ  уже раньше упомянулъ, пріемы массажа можно раздѣлить на 2 категоріи: стабильные и лабильные пріемы. Первые дѣйствуютъ посредствомъ повторенія манипуляціи на одной и той же части тѣла, вторыя—только посредствомъ перехода, измѣненія, перемѣщенія массажа съ одного мѣста заболѣвшей части къ другому. Стабильныя дѣйствія, которыя всего лучше можно уподобить удару о твердое тѣло и распространенію сотрясенія по этому тѣлу, имѣютъ своимъ слѣдствіемъ косвенное физіологическое вліяніе на человѣческій организмъ. Лабильные пріемы, сравниваемыя съ змѣевидными движеніями, оказываютъ напротивъ, прямое, непосредственное физіологическое дѣйствіе.