Основателемъ гинекологическаго массажа надо считать шведскаго маіора Туръ-Брандта, геніальнаго мыслителя и наблюдателя. Послѣ того, какъ онъ окончилъ курсъ въ центральномъ институтѣ врачебной гимнастики въ Стокгольмѣ, онъ сдѣлался практическимъ массажистомъ и гимнастомъ. Въ своей практикѣ ему удалось найти пріемъ для лѣченія такъ называемаго выпаденія прямой кишки, что навело его на мысль примѣнить этотъ своеобразный методъ лѣченія съ извѣстнымъ водоизмѣненіемъ при лѣченіи заболѣваній женскихъ половыхъ органовъ, въ особенности при выпаденіи матки. |
Съ большой пользой можно примѣнять нѣкоторыя пассивныя движенія врачебной гимнастики, производя ихъ непосредственно послѣ массированія; скажу и объ нихъ нѣсколько словъ. Уважаемому читателю уже извѣстно, что существуетъ тѣсная внутренняя связь между отправленіями всей мускулатуры человѣческаго тѣла, съ одной стороны, и пищевареніемъ и стуломъ, съ другой. |
Перейдемъ теперь къ другимъ вопросамъ, касающимся массажа живота, а именно къ вопросу о продолжительности сеанса, примѣненіи отдѣльныхъ манипуляцій, послѣдовательности отдѣльныхъ пріемовъ, положеніи паціента и массера во время массажа и т. д. Что касается продолжительности сеанса, то онъ вообще не долженъ продолжаться болѣе 5 — 10 минутъ; для дѣтей достаточно половины этого времени. Смотря по индивидуальнымъ особенностямъ больного и формѣ болѣзни, можно черезъ 1 — 2 минуты (лучше всего по окончаніи одной изъ разнообразныхъ процедуръ, совершаемыхъ въ извѣстной послѣдовательности) сдѣлать небольшую паузу, во время которой массеръ можетъ отдохнуть, а паціентъ, быть можетъ, продѣлаетъ какія-либо активныя движенія врачебной гимнастики, напр. приподниманіе туловища изъ лежачаго положенія. |
Пріемы, дѣйствующіе механическимъ и рефлекторнымъ путемъ и примѣняемые для укрѣпленія мускулатуры живота. Разминаніе живота (рис. 2) для умѣлаго и дѣйствительно полезнаго примѣненія требуетъ большого навыка. Никогда не слѣдуетъ разминать слишкомъ сильно, такъ какъ иначе мышцы живота будутъ напрягаться и невозможно будетъ захватить кишку. Въ виду этого, вначалѣ лучше всего работать обѣими руками навстрѣчу другъ другу, причемъ разминаніе мускулатуры живота и кишки производится поперемѣнно между вытянутыми пальцами одной руки и полусжатыми въ кулакъ пальцами другой руки (Рейбмайръ). |
Первый пріемъ. Пріемъ, дѣйствующій преимущественно рефлекторнымъ путемъ, изображенъ на рис. 1. Онъ производится верхушками пальцевъ правой руки, которыя поглаживаютъ брюшную стѣнку кругообразно около пупка. Большой палецъ упирается сбоку въ брюшные покровы и служитъ точкой опоры при движеніи, происходящемъ главнымъ образомъ въ кистевомъ суставѣ и въ первыхъ сочлененіяхъ пальцевъ. Очень чувствительныя лица, особенно нервныя и истеричныя женщины, часто не переносятъ этого пріема вслѣдствіе его крайне раздражающаго дѣйствія. |
Одна изъ важнѣйшихъ и извѣстнѣйшихъ процедуръ массажа есть „массажъ живота". Массажъ живота сильно распространенъ въ народномъ врачеваніи и весьма цѣнится въ качествѣ цѣлебнаго средства какъ цивилизованными, такъ и дикими народами, которые примѣняютъ его съ успѣхомъ противъ различнѣйшихъ болѣзней живота, особенно же противъ различныхъ ненормальностей пищеваренія. |
Едва-ли есть другая часть тѣла, гдѣ кровеносные и лимфатическіе сосуды располагались бы такъ близко къ поверхности тѣла, какъ на шеѣ. Поэтому массирующая рука или пальцы могутъ здѣсь весьма легко достигнуть до сосудовъ. Всякое поглаживаніе шеи можно раздѣлить на три акта. |
„Массажъ глазъ" долженъ, само собой разумѣется, примѣняться съ величайшей осторожностью и самымъ нѣжнымъ, осмотрительнымъ образомъ, такъ какъ въ глазѣ мы имѣемъ необыкновенно нѣжный и чувствительный органъ. Массажъ глазного яблока производится такимъ образомъ, что, смотря по мѣсту нахожденія пораженія, верхнее или нижнее вѣко фиксируется у края указательнымъ, среднимъ или большимъ пальцемъ (рис. 1), и затѣмъ фиксированнымъ вѣкомъ производится быстрое и легкое растираніе. Свободная рука оттягиваетъ при этомъ легко вѣко, не принимающее участіе въ массажѣ (рис. 1). Растиранія могутъ быть круговыя или прямолинейныя. |
Ознакомившись въ предыдущихъ главахъ съ отдѣльными пріемами массажа, мы можемъ теперь обратиться къ при мѣненію этихъ пріемовъ при массажѣ всего тѣла или отдѣльныхъ его частей. — Пріемы, примѣняемые для массажа отдѣльныхъ частей тѣла, производятся въ извѣстной послѣдовательности и въ концѣ концовъ соединяются въ одну картину общаго или полнаго массажа всего тѣла. Поэтому поговоримъ сначала о массажѣ отдѣльныхъ частей тѣла, начиная съ головы и кончая ногами. |
Къ процедурамъ „tapotement" относится также и такъ назыв. „рубленіе". Оно дѣйствуетъ сильнѣе и на большемъ протяженіи, чѣмъ поколачиваніе и похлопываніе — оба другихъ вида tapotement. Въ виду того, что процедура эта примѣнима только тамъ, гдѣ мѣстомъ заболѣванія являются мощныя мышечныя группы (на плечѣ, предплечьѣ, бедрѣ, голени, ягодицахъ, затылкѣ и спинѣ), — пріемъ этотъ называютъ также „рубленіемъ мышцъ". |