Использование физических упражнений как средства лечения и профилактики различных заболеваний применялось еще на ранних стадиях существования человечества. Уже в древние времена для повышения уровня здоровья использовали различные физические упражнения, баню, массаж, гидропроцедуры, диету, климат и т.п..
Первые рукописи (2-3 тыс. лет до н. Э) с информацией о лечебном воздействии движений найдены в Китае. В книге "Сопягоы" подробно описываются активные и пассивные движения, дыхательные упражнения и упражнения в сопротивлении, применялись самостоятельно и вместе с массажем при заболеваниях органов дыхания и кровообращения, опорно-двигательного аппарата. В Древнем Китае почти во всех провинциях были врачебно-гимнастические школы, где готовили врачей - «таоссе», которые владели методикой лечебной гимнастики и массажа. Считают, что профилактическая (превентивная) медицина зародилась в Древнем Китае. Афоризм «Настоящим врачом является не тот, кто лечит заболевшего, а тот, кто предотвращает болезнь» принадлежит китайцам. О лечебной гимнастике упоминается и в письменных находках в Индии. В священных индусских книгах Веды (1800 лет до н. Э) описано применение дыхательных упражнений, пассивных движений, массажа при заболеваниях внутренних органов, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. Индийские врачи признавали единство физических и психических функций организма, взаимосвязь сознания и воли с работой мышц, сердца, легких, желудка и других органов, и это вошло в религиозно-философское учение йогов. Особенно высокого развития достигла лечебная гимнастика в Древнем Риме, где она рассматривалась как обязательный компонент лечения и профилактики различных заболеваний. В сборник Орибазий, написанного в 360 г. до н. е., входили все материалы того времени с лечебной гимнастики и массажа. Выдающийся врач Гиппократ (460-377 гг. Н.э.) большую роль в лечении заболеваний отводил физическим упражнениям; указывал, что их следует применять строго индивидуально. В своих работах он подробно описал действие физических упражнений и методика их применения при заболеваниях сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, эндокринных нарушениях, хирургической патологии.
Другой известный врач Древнего Рима К. Гален (131-201 гг. Н.э.) также широко применял физические упражнения в лечении больных. Он изложил методику лечебной гимнастики в сочетании с массажем при заболеваниях и травмах мышечной и костной систем, при нарушениях обмена веществ, половой слабости и др.., Кроме того, впервые ввел трудотерапии. В книге «Искусство возвращать здоровье» К. Гален писал: «Тысячи и тысячи раз возвращал я здоровье своим больным посредством упражнений». К сожалению, в связи с общим упадком естественных наук, в следующих веках сведений о применении физических упражнений во врачебной практике нет.
Опыт лечебного и профилактического применения движений был углублен в XI в. гениальным врачом и ученым Абу-Али-Ибн-Сина (Авиценна, 980 - 1037 гг, н, е,). Он теоретически обосновал целесообразность приема солнечных и воздушных ванн, значение режима питания и физических упражнений для людей всех возрастов; подробно описал методику применения гимнастических и прикладных упражнений, массажа, гидропроцедур и бани при лечении травм и заболеваний различных органов и систем, а также с профилактической целью. Среди многочисленных работ эпохи Возрождения следует отметить трактат итальянского ученого Меркуриалиса «Искусство гимнастики», в котором автор рассматривал физические упражнения как важный раздел медицины и разделял гимнастику на три вида: настоящую (лечебное), военную и ложную (атлетическое). Меркуриалис углубил представление о лечебном действии массажа, описал новые приемы.  В XVIII в. стали больше внимания уделять лечению движениями, возникла лечебная гимнастика.В двухтомнике по ортопедии, который увидел свет в 1771, подробно освещены вопросы, касающиеся гимнастических упражнений, массажа, водолечения, диеты. В 1780 г. напечатано произведение французского врача Ж. Тиссо «Врачебная гимнастика, или тренировки человеческих органов по законам физиологии, гигиены и терапевтики», в котором описаны методики применения физических упражнений и массажа при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и дыхания, опорно -двигательного аппарата. Ж. Тиссо принадлежит знаменитое изречение: «Движение как таковое способен своим действием заменить любое средство, но все лечебные средства мира не способны заменить действие движения».
В Германии в начале XVIII в. Гофман издал пособие «Механотерапия», в котором изложил основы применения телесных упражнений, массажа и водных процедур для лечения различных заболеваний. В России физические упражнения с лечебной целью стали применять в XVI-XVII вв. В российских пособиях для врачей того времени есть советы по использованию движений в сочетании с массажем, тепловыми процедурами (паровая баня) при травмах опорно-двигательного аппарата. В конце XVIII в. много ученых и общественных деятелей (М. В. Ломоносов, А. П. Протасов, С.Г. Зибслин и др..) в своих работах обосновали применение физических упражнений не только с клинических, а также гигиенических и физиологических позиций. Они отводили большую роль физическим упражнениям в повышении уровня здоровья подрастающего поколения. В этой связи интересно вспомнить выступления в Академии наук (1764) первого русского академика анатома А. П. Протасова «О физическом воспитании детей» и «О необходимости движения для сохранения здоровья». Один из основоположников русской терапевтической школы и военной гигиены М. Я. Мудров придавал большое значение физическим упражнениям и трудовым процессам в лечении и профилактике болезней. К сторонникам этого направления принадлежал также Н. И. Пирогов, который рекомендовал применять специальные упражнения в комплексном лечении больных с огнестрельными повреждениями. В начале XIX в. появляется шведская система лечебной гимнастики П. Линга, смысл которой заключался в лечении заболеваний, преимущественно опорно-двигательного аппарата, с помощью строго ограниченных, дозированных движений. В 1813 г. П. Линг основал в Стокгольме первый в Европе институт гимнастики и массажа, где готовили педагогов по физическому воспитанию и медиков-руководителей по лечебной гимнастике. Система лечебной гимнастики Линга за локальный, узко биологический, однообразный характер движений, пренебрежение естественными упражнениями спорта и игр, особенно при лечении детей, подверглась основательной критике со стороны П. Ф. Лесгафта (1837-1909) - Основателя научной системы физического воспитания и динамической анатомии. Несмотря на недостатки, система П. Линга способствовала распространению применения физических упражнений и массажа с лечебной целью во многих странах и возникновению новых систем лечебной гимнастики. Так, врач Г. Цандер (1857) предложил механотерапию, которая, по его мнению, позволяет более точно локализовать и дозировать движения. Разработкой механотерапии занимались Крукенберга, Каро и др.. Было предложено много устройств для выполнения физических упражнений и вибрационного массажа. Впоследствии швед Т. Бранд (1864) разработал методику лечения гинекологических больных с помощью лечебной гимнастики и массажа, а немец Ертель (1881) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний - Метод ходьбы по гористой местности (терренкур), швейцарский врач Френкель (1889) составил комплексы компенсаторной гимнастики для лечения атаксии, параличей, парезов и других заболеваний нервной системы. В конце XIX в. научная мысль и практические действия ученых России опережали зарубежных коллег в области лечебной гимнастики. В 1854 г. на праздничном собрании Киевского университета с фундаментальной докладом «О значении гимнастики в жизни человека и народов» выступил ученик M. И. Пирогова профессор X. Я. Гюббенет, у 1865 вышла газета, посвященная вопросам лечебной гимнастики, у 1870 p. в Петербурге основано первое в Европе лечебно-гимнастическое общество. В 1870 г. в медико-хирургической академии Петербурга Г.Г. Бенезэ защитил первую докторскую диссертацию по лечебной физкультуре «Рациональная гимнастика как средство сохранять здоровье и исцелять некоторые хронические болезни».
В 1877 p. в Петербурге создан первый в России центр восстановительного лечения раненых с применением гимнастики, массажа, механотерапии и других средств.
В 1888 p. в Москве открыто массажно-гимнастический институт и начало курсы массажа, в 1890 г. в Петербурге - врачебно-механический институт, а в Одессе Ф. Гребнера - институт механотерапии и лечебной гимнастики. Этим учреждениям принадлежит немаловажная роль в распространении лечебной гимнастики и массажа в стране. Почти во всех крупных городах России было открыто «лечебно-гимнастические заведения» для лечения амбулаторных больных с помощью физических упражнений, массажа, физиотерапии. Приват-доцент Военно-медицинской академии И. В. Заблудовский в своих многочисленных работах и диссертации «Материалы к вопросу действия массажа на здоровых людей» (1882) научно обосновал влияние массажа на организм, систематизировал его приемы, разработал показания и противопоказания к применению массажа, в том числе и в спорте. В 1887 p. в Петербургском институте повышения квалификации врачей открылся курс, а впоследствии кафедра физических методов лечения и нелекарственной терапии, которую возглавил всемирно известный ученый проф. В. А. Штанге. Выдающийся русский хирург П. И. Дьяконов впервые в мире ввел методику ранних движений и раннего подъема после операций (1896). В начале XX в. в России работало большое количество кабинетов лечебной гимнастики, массажа, механотерапии, игровых площадок, дорожек для терренкура, купален (бассейнов) и т.д.. Физические упражнения и массаж начали применяться в лечебном процессе на курортах одесских лиманов, а также на курортах Сак, Друскининкай, Аббас-Туман и др..
Большое значение в обосновании общих положений по использованию средств и методов физической культуры в восстановительном лечении имеют работы врачей Харьковского медико-механического института M. И. Ситенко, А. Н. Гейманович, В.Д. Чаклина, Ф. В. Лукашевича и др.. В этих работах приводились данные тщательного анализа результатов лечения более 3800 больных с военными и промышленными травмами с помощью физических упражнений, труда и физиотерапии. Существенный вклад в теорию и практику восстановительных методов лечения сделали украинский профессор В.К. Крамаренко и сотрудники института физических методов лечения в г. Севастополе, основанного земством в 1914 В этом институте осуществлялось лечение инвалидов Первой мировой войны. Профессор В. К. Крамаренко подготовил «Руководство по массажу и лечебной гимнастики», который был издан в 1911 В России после Первой мировой войны начинает развиваться реабилитация раненых и инвалидов. Организуются профилактории для инвалидов войны, а также специальные школы для детей-калек. В некоторых госпиталях и лазаретах применялись методы функционального лечения переломов костей. Распространение средств физической культуры для лечения и профилактики заболеваний, теоретическое и клиническое обоснование их применения, использования педагогических и методических принципов физической культуры и опыта применения физических упражнений способствовало формированию новой медицинской дисциплины - лечебной физической культуры (ЛФК). Этот термин был предложен Б. Я. Шимшелевичем (1929). В научной литературе используется также терминов «лечебная гимнастика», «кинезитерапия», «эргометрия», «мототерапия» и т.п., что определяло преимущественно узко биологическую суть дисциплин. В дальнейшем срок ЛФК получил статус государственного. В медицинских институтах и институтах физической культуры начали готовить специалистов по специальности врач ЛФК, инструктор ЛФК. В 1920 г. в Москве открылся государственный институт физических методов лечения и до 1930 г. количество таких заведений постоянно росла. По инициативе Н. И. Ситенко, возглавлявший Харьковский медико-механический институт, в 1921 г. был открыт первый в стране детский ортопедический профилакторий, где широко применялись методы лечения. В 1923 г. начали выдавать научно-практический журнал «Курортное дело», который впоследствии изменил свое название на «Вопросы курортология, физиотерапии и лечебной физкультурьи». Профессора В. Гориневський, И. М. Саркизов-Серазини, И. А. Богушев являются авторами методических пособий по вопросам применения физических упражнений в лечебной практике, вышедших 1923 и 1926 . В 1929 г. Б. Я. Шимшелевич, В. Н. Мошков, Т. Н. Никитин создали руководство для врачей и специалистов по физической культуре «Лечебная физкультура», в котором обоснована методика применения ЛФК при заболеваниях внутренних органов. В 1934 г. под редакцией проф. П. А. Куприянова и проф. В.Д. Добровольского выходит сборник «Лечебная физкультура в стационаре», в котором дальнейшего развития получило обоснование методик ЛФК в хирургии, при заболеваниях нервной системы и некоторых заболеваниях внутренних органов, впервые показана роль физических упражнений в восстановлении трудоспособности больных. После выхода постановления Правительства СССР об использовании физкультуры с целью оздоровления трудящихся (1921), ЛФК, начиная с 1923 г., была внедрена на курортах и в санаториях. Плодотворно работают в санаторно-курортных учреждениях Украины медицинские работники: в Славянске Т. Г. Никитин и в Одессе Я.И. Каминский. Большая заслуга в развитии ЛФК принадлежит первому народному комиссару здравоохранения Советского Союза Н. А. Семашко (1874-1949). По его инициативе в 20-30-е годы прошлого века открываются отделения и кабинеты ЛФК в физиотерапевтических и травматологических НИИ, кафедры ЛФК в институтах усовершенствования врачей, в медицинских вузах и институтах физической культуры, разрабатываются новые методы применения ЛФК при заболеваниях и повреждениях различных органов и систем. Значительно повлияло на состояние ЛФК в стране создания отделений ЛФК в крупных научно-исследовательских учреждениях (государственный институт физиотерапии и ортопедии, институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, Московский областной институт физиотерапии и физиопрофилактики, Петербургский научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии, военно-медицинская академия, Петербургский научно-исследовательский институт физкультуры и др.)..
Способствовали развитию ЛФК научно-практические разработки Я. И. Каминского, стоявший у истоков зарождения в Одессе науки о применении физических упражнений с лечебной и профилактической целью. Он занимался разработкой методик применения физических упражнений при различных заболеваниях, проводил исследования по изучению влияния физических упражнений на организм больных и внедрял полученные результаты в санаториях и стационарах Одессы и Одесской области. Я. И Каминский в своих работах доказал необходимость и целесообразность использования средств физической культуры в специализированных санаториях для больных с легочной, сердечно-сосудистой, костно-туберкулезной, неврологической и другой патологией. В 1925 г. в г. Пятигорске на 5-м Всесоюзном научно-организационном съезде по курортному делу ученый выступил с научным докладом «Влияние физических упражнений в условиях курорта на азотистый обмен», в которой были обобщены результаты многолетних научных исследований по применения ЛФК на курортах и санаториях Одессы. С 1930 г. Я. И. Каминский, работал директором Одесского филиала Украинского НИИ физкультуры, начал преподавать курс ЛФК и врачебного контроля в Одесском медицинском институте. В 1932 г. по решению Совета профессоров Одесского медицинского института была организована кафедра физического воспитания, лечебной физкультуры и врачебного контроля, первым заведующим которого был Я. И Каминский. В 1934 г. под редакцией Я. И. Каминского вышли в свет два сборника научно-практических работ по применению ЛФК в комплексном лечении заболеваний различных органов и систем. В Киевском медицинском институте им. А. А. Богомольца учебный курс (цикл) ЛФК, которым руководил доцент Л. А. Финк, была основана в 1929 г. на кафедре физического воспитания. С 1936 г. курс ЛФК и врачебного контроля возглавил профессор В. А. Блях. В годы его руководства циклом лечебная физкультура окончательно закрепляется в клиниках Киева, получила развитие система кабинетов корректирующей гимнастики в лечебных и общеобразовательных учреждениях. В 1935 г. профессором И. М. Саркизовым-Серазини, который был организатором и руководителем первой кафедры ЛФК в Московском институте физической культуры, подготовлено первое учебное пособие по ЛФК для студентов. В 30-х годах, благодаря открытию научно-исследовательских институтов, специализированных кафедр и курсов ЛФК в медицинских институтах и институтах физической культуры, расширяются научные исследования по изучению механизмов лечебного действия физических упражнений и массажа на организм больного, разрабатываются научно обоснованные отдельные методики ЛФК при различных заболеваниях и травмах. Приобретенный опыт применения физических упражнений и массажа в комплексном лечении больных позволил успешно использовать их во время Великой Отечественной войны. Обязательной частью комплексного лечения и реабилитации раненых, больных и инвалидов была ЛФК. На помощь практическим работникам было выдано методические пособия по применению ЛФК на всех этапах лечения: в санитарных поездах, госпиталях близкого и глубокого тыла, отделениях и батальонах выздоравливающих. Все это немало способствовало сокращению сроков лечения, повышению его эффективности, высокому проценту восстановления боеспособности и уменьшению случаев инвалидности. Богатый опыт, приобретенный в годы Великой Отечественной войны, позволил в послевоенный период значительно расширить сферу применения ЛФК. Ее начали широко использовать в комплексном лечении больных при гипертонической болезни, хронической коронарной недостаточности и инфаркте миокарда, бронхиальной астме, хронических неспецифических заболеваниях легких, тяжелых заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, ожоговой болезни, в педиатрии, при заболеваниях и повреждениях локомоторного аппарата. Интенсивное развитие хирургии органов грудной и брюшной полостей, хирургии суставов, оперативной гинекологии, хирургической стоматологии позволило существенно усовершенствовать методы ЛФК и расширить показания для их применения. Существенный вклад в развитие ЛФК в Украине, в применении физических упражнений и массажа при лечении больных с различной патологией принадлежит ученику М. Г. Могендовича проф. А. Ю. Питер иен герцу, который с 1947 работал в Одессе. Особенно важное место занимают работы проф. А. Ю. Штеренгерц, посвященные научному обоснованию и разработке методов ЛФК и массажа и внедрение их в комплексном лечении больных детским церебральным параличом. Значительная роль в развитии ЛФК принадлежит проф. Г. И. Красносельском, который с 1957 по 1969 руководил кафедрой врачебного контроля и ЛФК Киевского медицинского института им. А. А. Богомольца. Главным научным направлением Г. И. Красносельского было клинико-физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений, применение ЛФК в клинике внутренних болезней и в хирургии, разработка режимов двигательной активности для различных возрастных групп. За почти 13-летний период руководства кафедрой Г. И. Красносельский научно и методически обосновал предмет «Врачебный контроль и лечебная физкультура» для медицинских вузов Советского Союза. Он возглавил созданное в 1959 г. в Украине научно-методическое общество по врачебному контролю и ЛФК. Большую роль в обосновании механизмов влияния закаливания на организм человека, в разработке оптимальных режимов закалки, а также комплексного использования физических упражнений, массажа и природных факторов внешней среды в терапии различных заболеваний сыграли научные исследования специалистов (М.Ю. Ахмеджанов, В.В. Клапчук, Т. Лебедева, В. Г. Бокша и др.). Ялтинского НИИ физических методов лечения и медицинской климатологии им. И.М.Сеченова. Значительный вклад в развитие ЛФК, научное обоснование и разработку методов ЛФК, внедрение ЛФК в комплексном лечении больных сделали выдающиеся ученые Советского Союза В. В. Гориневський, В. М. Мошков, Е. Ф. Древинг, Б. А. Ивановский, В. К. Добровольский, И. М. Саркизов-Серазини, А. Ф. Каптелин, М. Г. Могендович, С. Иванов, С. В. Хрущев, И. Б. Темкин, В. А. Спифанов, А. В. Чоговадзе, С. М. Попов, В. П. Правосудов и др.. Весомым и вклад и украинских ученых. Это В.А. Блях, Г. И. Красносельский, И. Муравов, В.Т. Стовбун, Г.В. Полеся. A.К. Зубенко, А. В. Кочаровская, Г. Л. Апанасенко, В. А. Шаповалова, В. П. Мурза, В.В. Волков (Киев), Л. И. Финк, В. М. Максимова, Е. М . Клепиков, Д. Л. Котельман, В.Д.Чаклину, М. И. Ситенко (Харьков), Я. И. Каминский, А. Ю. Штеренгерц, М.В. Кораблев, А. К. Дюжев В. П. Саньков, B.С. Соколовский (Одесса), В. Н. Дзяк, В.В. Клапчук, В.Л. Степанов (Днепропетровск), М. Д. Вардиамиади (Донецк), В. В. Шигалевского (Луганск), Т. А. Третилова, В.М. Мухин (Львов) и др.. Лечебная физическая культура занимает достойное место в современной медицинской науке, отражая Ее профилактическую направленность на устранение вызванных болезнью нарушений функций организма и восстановления профессиональной полноценности больного человека. |
| Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 5245 | |
