При очаговом, инфильтративном, кавернозном туберкулезе легких, туберкулемы легких, туберкулезной интоксикации у детей и подростков, первичном туберкулезном комплексе, туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов, учитывая, как правило, благоприятный исход лечения этих форм туберкулеза легких при антибактериальной терапии и адекватном хирургическом вмешательстве, сравнительно мало влияют на суммарную функцию дыхания, рекомендуют использовать широкий круг средств общей тренировки и закаливания, начиная с раннего стационарного этапа лечения .
После снятия симптомов интоксикации (нормализации температуры, исчезновения анорексии, повышенной утомляемости, ночных потов, озноб и др.). Можно рекомендовать больному активный двигательный режим с постепенным увеличением физических нагрузок. Однако нельзя включать в занятия максимальные и субмаксимальные нагрузки даже для лиц с достаточной физической подготовленностью (тренированных).
Применяют лечебную физкультуру в форме утренней гигиенической гимнастики, дозированной ходьбы, тренировочно - оздоровительных мероприятий (городки, подвижные игры, элементы спортивных игр, бадминтон, зимой - ходьба на лыжах, летом - плавание, прогулочное гребля) .
Противопоказанием к назначению лечебной физкультуры являются: появление признаков обострения туберкулезного процесса (интоксикация, недомогание, утомление, снижение аппетита, появление гипертермии после нагрузок, патологические сдвиги в анализах крови, появление или усиление кашля, мокроты, кровохарканье, бактериовыделения и др.).
Все случаи острого инфильтративного воспаления (инфильтраты типа Лобиту с выраженной интоксикацией, казеозная пневмония).
Противопоказаны занятия ЛФК при появлении медикаментозного или другой этиологии гепатита, нефрита, миокардита, аллергии на лекарства, иногда развиваются на фоне комбинированного антибактериального лечения, которое при туберкулезе длится долго, в течение многих месяцев и даже нескольких лет.
|