+38 (067) 233-69-29
menu
person

Туберкулезный плеврит, серозный плеврит
В отличие от серозных плевритов другой этиологии. при туберкулезном поражении плевры выпот сохраняется, как правило, долго, имеет склонность к осумкуваннию и вызывает значительные изменения плевры с образованием фибринозных наслоений, а затем и соединительной ткани, препятствует всасыванию. Такие плевральные шварты в дальнейшем приводят к развитию плевропневмосклероза с панцирем  плевры, цирротической деформацией легких, снижением в них вентиляции и обеднением капилляров легочной артерии. Чаще всего на этом фоне возникает бронхиальная астма, ведущая больного к инвалидности .
 
В связи с этим важное значение имеет применение средств, способствующих быстрому всасыванию и эвакуации экссудата при туберкулезном плеврите и сохранению легочной вентиляции и микроциркуляции в легких. Значительное место в этом занимает лечебная физкультура
 
На первом этапе развития экссудативного плеврита рекомендуют лечение положением, используя при этом накопленный экссудат для расслоения внутреннего и пристеночного листка плевры. Больному предлагают менять положение в постели: лежать на больном боку, потом с пол поворотом вперед и назад.
 
В каждом из этих положений следует находиться по 20 мин несколько раз в сутки. Такое изменение положений препятствует образованию сращений между листками плевры и возникновения шварт, нарушающие всасывание. С стиханием симптомов интоксикации и уменьшением экссудата двигательный режим больного активизируют . В занятия вводят упражнения на мобилизацию дыхательных экскурсий грудной клетки и диафрагмы на стороне плеврита, которые способствуют всасыванию остатков выпота, сохранению и восстановлению подвижности ребер и диафрагмы.
 
Если же произошло осумкувания экссудата вследствие плевральных сращений, используют специальные упражнения («парадоксальное» дыхания), которые резко увеличивают внутригрудное, а следовательно и внутриплевральное давление, способствует проникновению жидкой части экссудата через малопроницаемые плевральные оболочки. Эффект действия этих упражнений возрастает при повторном их исполнении с постепенным увеличением количества повторений каждого или отдельных упражнений.
 
Упражнения на «парадоксальное» дыхания рекомендуют также при межчастичных плевритах, которые отличаются длительным сохранением выпота из-за отсутствия всасывающей способности межчастичных плевры. Привлечение специальных упражнений на «парадоксальное» дыхания в комплекс традиционных методов лечения осумкованных серозных туберкулезных плевритов резко ускоряет процесс ликвидации выпота.
 
Однако следует помнить, что эти упражнения необходимо применять только к рассасыванию экссудата. Затем их должны заменить упражнения на растягивание, способствующие восстановлению нормальной экскурсии ребер и диафрагмы на стороне плеврита.
 
Туберкулезный плеврит, серозный плевритТакие упражнения необходимо выполнять несколько раз в день до полного восстановления симметрии дыхательных экскурсий обеих половин грудной клетки и диафрагмы. их нужно применять в процедуре лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики на фоне обще развивающих гимнастических и спортивно - прикладных упражнений 
 
Эти упражнения являются обязательными для профилактики развития плевропневмосклероза как следствия вылеченного туберкулезного плеврита или лечебного пневмоторакса, а также отдаленных последствий осложненного течения послеоперационного периода при операциях на легких.
 
Специальные упражнения для формирования активного полного выдоха при диссеминированном туберкулезе легких и при кониотуберкульози .
 
Все упражнения выполняют в медленном темпе, вдох через нос спокойный, выдох полный, дующий через полузжатые губы. Число повторений каждого упражнения определяется индивидуально, согласно функциональным возможностям больного.
 
1 . И. п. - сидя или стоя, руки на плечах. Локти вниз - вдох, слегка наклоняясь и соединяя локти - выдох .
2 . И. п. - то же самое, руки вниз. Вдох, наклоняясь вправо, правая рука вниз, левая - к подмышечной впадины - выдох; так же - в другую сторону.
3 . И. п. - сидя или стоя, ноги врозь, руки на поясе. Вдох; наклоняясь, руки к носкам выдох .
4 . И. п. - стоя, ноги вместе, руки на поясе. Вдох , наклоняясь, руки к носкам - выдох; присесть, руками обхватив колени - дополнительный выдох .
5 . Ходьба на месте 2-3 шага - вдох, 4-6 шагов - выдох .
6 . И. п. - сидя на стуле, руки на бедрах. Вдох , руками подтянуть колено к груди - выдох; так же - другой ногой .
7 . И. п. - сидя, откинувшись на спинку стула , руки на животе, расслабиться, диафрагмальное дыхание .
Специальные упражнения на мобилизацию дыхательных экскурсий при плевритах.

Темп . Исходное положение, количество повторений каждого упражнения определяется индивидуально в соответствии с функциональными возможностями больного.
 
При сопроводительном астматическом бронхите (у больных плевропневмосклерозом) показана короткая (2-3 с) задержка дыхания после выдоха .
 
При выраженной дыхательной недостаточности упражнения с отягощением не назначают. Асимметричное обременения рекомендуют при атрофии мышц плечевого пояса на стороне плеврита.
 
1 . И. п. - стоя или сидя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя руку «больной» стороны в сторону и назад - вдох , руку опустить - выдох.
2 . И. п. - стоя или сидя, ноги врозь, руки вниз. Наклоняясь в «здоровую» сторону, противоположную сторону , через сторону вверх - вдох, выпрямиться, руки опустить - выдох .
3 . И. п. - то же. Наклоняясь, пальцы обеих рук до носка ноги «здоровой» стороны - вдох, выпрямиться - выдох.
4 . И. п. - сидя, руки вниз. Отводя руку назад, прогнуться - вдох, подтягивая руками колено «больной» стороны - выдох .
5 . И. п. - стоя, согнутые руки перед грудью, в руке «больной» стороны - гантель. Отводя прямые руки назад - вдох, возвращаясь в и. п. - выдох .
6 . И. п. - стоя, руки вниз, в руке «больной» стороны - гантель. Поднимая прямые руки через стороны вверх - вдох, опуская руки - выдох.
7 . И. п. - стоя или сидя, руки на поясе. Поворот головы в «здоровую» сторону, подбородок слегка поднять - вдох, голову прямо - выдох.
Специальные упражнения на «парадоксальное» дыхания при осумкованных плевритах, остаточных плевральных полостях после частичных резекций легкого, при пневмоплевритах .
 
Упражнения на «парадоксальное» дыхания выполняют в медленном темпе. Вдох - при напряжении мышц и уменьшении объема грудной клетки , выдох при расслаблении . Эти упражнения не следует сочетать с обще развивающими или обычными дыхательными.
 
Назначают до полной ликвидации остаточной полости, пневмоплевритах или осумкованного плеврита. Необходимо повторно выполнять упражнения 3-4 раза в день и постепенно увеличить количество повторений каждого упражнения до 20-30 раз.
 
1 . И. п. - стоя или сидя, ноги врозь, руки к плечам . Сводя локти, голову нагнуть - вдох , возвращаясь в и. п. - выдох .
2 . И. п. - стоя или сидя, рука «больной» стороны ладонью прижата к одноименной боковой поверхности грудной клетки, второй рукой сжать локоть или предплечье . Наклоняясь в «больную » сторону - вдох, в и . п. - выдох .
3 . И. п. - лежа или сидя на стуле, руки на бедрах. Руками подтянуть согнутую ногу «больной» стороны к груди - вдох , в  и .п. - выдох .
4 . И. п. - стоя или сидя, полотенце на уровне нижнего угла лопатки «больной» стороны (или через плечо «больной» стороны), у противоположной стороны грудной клетки содержится конце руками. Сжимая полотенцем грудную клетку - вдох, расслабляя полотенце - выдох.
Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 922 | Добавил: avangardsport | Теги: ЛФК серозный плеврит, Туберкулезный плеврит, лечебная физкультура, Лечебная гимнастика, ЛФК Туберкулезный плеврит, серозный плеврит
Как долго длится хоккейный матч в НХЛ?

Когда вы собираетесь смотреть хоккейный матч, то зачастую не задумываетесь о том сколько времени вам следует ожидать окончание игры и понимания результата встречи? Как и в случае с любым другим видом спорта, это занимает больше времени в реальном времени, чем официальное количество минут, которые прописаны в правилах основной игры.

Как долго длится хоккейный мат...


Советы новичкам решившим освоить игру в сквош

Все специалисты игры в сквош утверждают, что необходимо контролировать мяч. Это верно. Но знаете ли вы, что есть определенный способ наблюдать за мячом. Во время розыгрыша ваш противник будет либо впереди, либо сзади, либо параллельно вам. В каждом из этих обстоятельств есть только один способ наблюдать. Когда ваш противник находится перед вами, легко увидеть, где и когда ваш противник собирается ударить по мячу. Секрет в том, чтобы о...


Экипировка для тренировок каратэ

Итак, вы решили заняться каратэ. Это хорошо. Каратэ - это увлекательный способ прийти в форму, познакомиться с новыми людьми, развить дисциплину и другие жизненные навыки. Прежде чем вы зайдете слишком далеко в своей практике, вам нужно будет приобрести базовое снаряжение для спарринга каратэ. Правильное снаряжение поможет вам улучшить свою технику, не забывая при этом. Вот семь основных предметов ...


12 советов для начинающего играть в бадминтон

Бадминтон - это вид спорта, который подойдет для новичков, но даже если вы впервые занимаетесь этим видом спорта, всегда полезно получить несколько советов.  Так что, если вы новичок, желающий быстро освоить игру в бадминтон, продолжайте читать, чтобы получить несколько лучших советов по бадминтону. Вот 12 лучших советов по бадминтону для начинающих, которые помогут вам быстро улучшить свои навыки.

Читать далее...