„Толканіе" представляетъ собой дальнѣйшую манипуляцію массажа. И это „грубое" движеніе не избѣгло участи быть занесеннымъ наукой въ число цѣлебныхъ пріемовъ массажа. Толкаютъ или — выражаясь красивымъ научнымъ языкомъ — производятъ манипуляцію толканія концами вытянутыхъ пальцевъ, сохраняя неподвижность руки въ кистевомъ суставѣ (рис. 1). |
„Надавливаніе" или „пожиманіе" практикуетъ всякій изъ моихъ дорогихъ читателей въ своей повседневной жизни (кто не испыталъ пожатія нѣжной ручки или самъ не пожималъ чьей-нибудь руки?), и вотъ такое-то пожиманіе и сдѣлалось однимъ изъ важныхъ пріемовъ массажа. |
„Сжиманіе" есть процедура, сходная со щипаніемъ. При щипаніи большой и другіе пальцы руки дѣйствуютъ съ двухъ сторонъ, тогда какъ при сжиманіи дѣйствуетъ только большой палецъ, а остальные четыре остаются вполнѣ пассивными, служа лишь точкой опоры. |
„Щипаніе", вмѣстѣ съ пріемами, описываемыми въ нижеслѣдующихъ главахъ, принадлежитъ къ пріемамъ стабильнымъ, т. е. производимымъ на одномъ мѣстѣ, тогда какъ въ вышеописанныхъ манипуляціяхъ мѣсто примѣненія воздѣйствія измѣнялось (лабильные пріемы). |
„Валяніе" есть пріемъ, похожій на описанное разминаніе, но только дѣйствіе его значительно слабѣе. Манипуляція производится обѣими ладонями и должна совершаться весьма быстро. Главное дѣйствіе основывается на растяженіи, вызванномъ движеніемъ взадъ и впередъ отдѣльныхъ мышцъ, сухожилій, нервовъ и т. д. |
„Разминаніе" (petrissage) состоитъ въ колеблющемся давленіи, производимомъ всей рукой или отдѣльными пальцами, въ болѣе или менѣе сильномъ сжиманіи кожи и мышцъ. Пуская въ дѣло обѣ руки, захватываютъ растопыренными пальцами (большой палецъ съ одной стороны, а остальные съ другой) соотвѣтствующую мягкую часть, ткань или мышцу, оттягиваютъ ее вверхъ и двигаютъ ее въ разныя стороны, надавливая, разминая и валяя. |
„Растираніе" или „поглаживаніе съ растираніемъ" (massage а friction) есть особый видъ простого поглаживанія. Быстро производимое поглаживаніе уже есть растираніе. Смотря по положенію и размѣрамъ массируемой части, массажъ можетъ производиться одной рукой, обѣими руками (рис. 1) или отдѣльными частями рукъ — пальцами, мякотью пальцевъ и т. д. |
„Поглаживаніе" или effleurage (friction douce) больныхъ частей тѣла совершается, смотря по положенію и формѣ данной части тѣла, концами пальцевъ, поверхностью одного или нѣсколькихъ пальцевъ, мякотью одного иля обоихъ большихъ пальцевъ, одной или двумя руками, наложенными такимъ образомъ, что или сама рука, или пальцы слегка двигаются по массируемой части тѣла въ направленіи лимфатическаго тока. Поглаживаніе, какъ уже говорилось выше, всегда производится по направленію къ центру кровеносной системы, т. е. въ центростремительномъ направленіи. Поэтому на ногахъ поглаживаютъ, начиная отъ стоны вверхъ, на рукахъ — начиная отъ кистей рукъ вверхъ. |
Массировать способенъ не всякій. Хорошій массеръ долженъ располагать извѣстной тѣлесной силой, мягкой, подвижной рукой и такими душевными достоинствами, какъ выдержка, трудолюбіе, сила воли и терпѣніе, такъ какъ выполненіе массажа утомительно и требуетъ значительной физической силы, въ особенности при примѣненіи такъ называемаго общаго или полнаго массажа, при которомъ массируется съ головы до ногъ все тѣло. Если приходится массировать нѣсколько паціентовъ одного за другимъ, какъ это почти постоянно бываетъ въ лѣчебницахъ, то требуется не только сила, но и выносливость. Чтобы не израсходовать лишнихъ силъ, массеръ долженъ такъ положить паціента или массируемую часть тѣла, чтобы его руки по возможности занимали самое благопріятное положеніе. |
Для того, чтобы объяснить вліяніе механическаго врачебнаго метода на человѣческій организмъ, мы должны прежде всего разсмотрѣть дѣйствіе, производимое на тотъ органъ, который прежде всего подвергается массированію нашими руками. Это — покровъ тѣла или кожа. Первое вліяніе массажа — чисто механическое; оно состоитъ въ удаленіи выдѣленныхъ жировыхъ веществъ и слущенной верхней кожицы. Кожа очищается удаленіемъ омертвѣвшей надкожицы, она становится нѣжнѣе, эластичнѣе и мягче, отдѣленія потовыхъ и сальныхъ железъ дѣлаются болѣе энергичными, поглощеніе кислорода и отдача углекислоты усиливаются, однимъ словомъ — физіологическія отправленія кожи повышаются. Одновременно благотворнымъ образомъ возбуждаются, благодаря механическому вліянію, тончайшія, находящіяся въ кожѣ нервныя окончанія, циркуляція крови въ кожѣ ускоряется, процессъ питанія совершается быстрѣе, выдѣленія усиливаются, и вслѣдствіе этого, другіе выдѣлительные органы (легкія, почки и т. д.) освобождаются отъ излишней работы. |