Разнообразные сложные и тонкие произвольные движения человек осуществляет посредством регуляционных механизмов коры головного мозга, импульсы от которой поступают в различных функциональных образований подкорки, ствола мозга, мозжечка и спинного мозга , достигая двигательных эффекторных клеток передних рогов спинного мозга, где переключаются на второй мотонейрон. Важнейшим субстратом передачи таких импульсов является пирамидный (кортико - спинальный) путь, который начинается от пирамидных клеток коры головного мозга, расположенных в передней центральной извилине ( небольшое количество этих клеток содержится в височной и теменной участках), и является вставной системой между анализаторами коры головного мозга и клетками передних рогов спинного мозга.
От передних рогов спинного мозга начинается периферический двигательный нейрон (мотонейрон), отростки которого, в составе корешков спинного мозга, формируют нервные сплетения, затем периферические нервы, последние подходят к соответствующим мышц, передавая сигнал на сокращение.
Второй мотонейрон расположен в шейных, грудных, поясничных и крестцовых сегментах спинного мозга, где принимает участие в формировании рефлекторной дуги, обеспечивая простейшие непроизвольные движения в ответ на внешние раздражители под контролем (влиянием) отделов спинного и головного мозга, лежащие выше.
Таким образом, в формировании двигательного, или пирамидного, пути участвуют только две группы нервных клеток, одна из которых находится в коре головного мозга, вторая - в спинном мозге.
Важно отметить, что на границе со спинным мозгом значительная часть волокон пирамидного пути перекрещивается, то есть направляется на противоположную сторону, чтобы создать боковой пирамидный путь, в результате чего нервные волокна из правого полушария переходят на левую половину спинного мозга и наоборот.
Поражение центрального и периферического двигательного нейрона характеризуется клинико-неврологическими симптомами, на основании которых можно определить уровень поражения нервной системы .
|