+38 (067) 233-69-29
menu
person

ЛФК при травмах спинного мозга
Травмы спинного мозга обычно возникают при повреждениях позвоночного столба (переломах, ранениях) и проявляются сложным симптомокомплексом двигательных, чувствительных и трофических нарушений.
 
При травме спинного мозга могут развиться параличи, характер которых зависит от локализации поражения. При возникновении очага поражения в шейном отделе развивается вялый паралич верхних конечностей и спастический - нижних, при локализации его в грудном отделе - спастический паралич нижних конечностей, а при поражении поясничного утолщения и «конского хвоста» - вялый паралич нижних конечностей.
 
При параличах, развивающихся в связи с поражением спинного мозга, резко уменьшается поток раздражений, поступающих в ЦНС с периферии. У больных отмечаются заторможенность, вялость, безразличное отношение к окружающему, угасание условно - рефлекторных связей.
 
При травмах спинного мозга, кроме очаговой симптоматики, наблюдаются нарушения деятельности других органов и систем: потеря слуха, зрения, нарушение речи, а также функций внутренних органов ( дыхания, кровообращения, мочеиспускания, дефекации и др.).. Все это затрудняет проведение реабилитационных мероприятий.
 
При нарушениях двигательной деятельности, обусловленных повреждениями спинного мозга, занятия ЛФК целесообразно начинать как можно раньше, когда больной еще находится на постельном режиме.
 
Положение больного в постели зависит от характера травмы и методов применяемого лечения. При компрессионном переломе позвоночника с повреждением спинного мозга больной лежит на вытяжение, при других травмах и после операции - нередко на боку или на спине.
 
Согласно положению выбирают упражнения. В занятия включают общеразвивающие и специальные упражнения.
 
Сначала преобладают первые. К ним относятся прежде всего простые движения конечностями, функции которых не нарушены. их выполняют совместно с ритмическим дыханием. Чередуют с этими упражнениями пассивные движения конечностями, находящихся в состоянии паралича или пареза . Все эти упражнения улучшают трофику тканей, предотвращают возникновение контрактур и вызывают потоки афферентных импульсов. В перерывах между занятиями необходимо следить за правильным положением конечностей, используя ящик или валик, установленный в ножном конце кровати для упора стоп, съемную лонгету.
 
После того как больной адаптируется к нагрузке, в занятия включают общеразвивающие упражнения с волевым напряжением, легким сопротивлением или отягощением. Целесообразно использовать упражнения на ссылку импульсов одновременно с выполнением пассивных движений или без них. Больной должен систематически, самостоятельно и многократно выполнять в течение дня различные идеомоторные упражнения: они стимулируют восстановление нарушенной иннервации .
 
С увеличением объема и силы движений уменьшается помощь методиста, используются обычные исходные положения, растет количество повторений.
 
Специальные упражнения для паретичной конечности нужно постоянно чередовать с упражнениями для второй конечности.
 
При пониженном мышечном тонусе пассивные движения выполняют с ограниченной амплитудой, чтобы не вызвать появления расхлябанности в суставах; максимально используют упражнения для повышения тонуса мышц.
 
ЛФК при травмах спинного мозгаПри спастических параличах  пассивные движения выполняют медленно, плавно, активные - без труда, так как при этом увеличивается эластичность. Систематически используют упражнения в активном расслаблении мышц. На занятиях широко применяют упражнения для укрепления мышц, туловища и формирование мышечного корсета: прогиб грудной части позвоночника в положении лежа на спине с опорой на локти, полуповороты туловища, упражнения в исходном положении лежа на животе и др. .
 
Наиболее характерные упражнения, выполняемые в исходном положении лежа на животе:
  • Подведение головы и плеч, прогибаясь в грудном и поясничном отделах позвоночника, с опорой на предплечья;
  • Так же - с опорой на кисти рук;
  • Так же - в исходном положении лежа , руки на пояс, руки к плечам, руки за голову;
  • Руки вытянуты назад, пальцы сцеплены за спиной; подведение головы, прогибаясь в грудном отделе позвоночника;
  • Поочередное поднимание ног вверх с опорой на предплечья.
Наиболее типичные упражнения, выполняемые в упоре стоя на коленях:
  • Прогиб и изгиб позвоночника;
  • Поочередное вытягивание рук вверх;
  • Поочередное вытягивание ног назад-вверх;
  • Одновременное вытягивание разноименных руки и ноги;
  • «Переступание» на кровати руками вправо и влево;
  • Ползания по кровати вперед и назад.
В более поздние сроки начинается подготовка больного к вставания и ходьбы. С этой целью выполняют упражнения :
  • В исходном положении стоя на полу с опорой руками на спинку кровати: сесть на пятки и вернуться в исходное положение;
  • В исходном положении стоя на полу с опорой руками на спинку кровати: ходьба на месте;
  • Ходьба с опорой на спинки кроватей;
  • Ходьба с костылями .
Тренироваться в ходьбе можно с помощью специальных ходунков или «брусьев». Передвижение нередко затрудняется из-за нарушения суставно - мышечного чувства . Ходьба становится неуверенной, некоординированной, теряется устойчивость . Для компенсации этого дефекта существуют специальные задачи, требующие постоянного зрительного контроля: ходьба по узорам ковра, по нарисованным на полу следам т.п. . Под влиянием таких упражнений отсутствуют сигналы от двигательного анализатора частично замещаются зрительными и тактильными ощущениями, походка становится более уверенной .
 
Если больной может самостоятельно передвигаться отделением, его переводят на свободный режим .
 
Занятия проводятся в кабинете ЛФК . Если возможность самостоятельно передвигаться не восстанавливается, пациента обеспечивают ортопедическими аппаратами и во время занятий учат пользоваться ими. При стойких нарушениях функций цель занятий - выработка компенсаций для приспособления больного к передвижению и самообслуживанию .
Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 2575 | Добавил: avangardsport | Теги: ЛФК при травмах спинного мозга
Как долго длится хоккейный матч в НХЛ?

Когда вы собираетесь смотреть хоккейный матч, то зачастую не задумываетесь о том сколько времени вам следует ожидать окончание игры и понимания результата встречи? Как и в случае с любым другим видом спорта, это занимает больше времени в реальном времени, чем официальное количество минут, которые прописаны в правилах основной игры.

Как долго длится хоккейный мат...


Советы новичкам решившим освоить игру в сквош

Все специалисты игры в сквош утверждают, что необходимо контролировать мяч. Это верно. Но знаете ли вы, что есть определенный способ наблюдать за мячом. Во время розыгрыша ваш противник будет либо впереди, либо сзади, либо параллельно вам. В каждом из этих обстоятельств есть только один способ наблюдать. Когда ваш противник находится перед вами, легко увидеть, где и когда ваш противник собирается ударить по мячу. Секрет в том, чтобы о...


Экипировка для тренировок каратэ

Итак, вы решили заняться каратэ. Это хорошо. Каратэ - это увлекательный способ прийти в форму, познакомиться с новыми людьми, развить дисциплину и другие жизненные навыки. Прежде чем вы зайдете слишком далеко в своей практике, вам нужно будет приобрести базовое снаряжение для спарринга каратэ. Правильное снаряжение поможет вам улучшить свою технику, не забывая при этом. Вот семь основных предметов ...


12 советов для начинающего играть в бадминтон

Бадминтон - это вид спорта, который подойдет для новичков, но даже если вы впервые занимаетесь этим видом спорта, всегда полезно получить несколько советов.  Так что, если вы новичок, желающий быстро освоить игру в бадминтон, продолжайте читать, чтобы получить несколько лучших советов по бадминтону. Вот 12 лучших советов по бадминтону для начинающих, которые помогут вам быстро улучшить свои навыки.

Читать далее...