Бег — одно из самых полезных и сложных занятий, в которых могут участвовать спортсмены. Это помогает развить силу, выносливость и психологическую устойчивость. Но бег также может создать множество препятствий и проблем, которые могут показаться непреодолимыми. Независимо от того, новичок вы или опытный бегун, важно понимать, как правильно подготовиться и тренироваться для успешного бега. Это руководство даст вам советы о том, ка...
К переломам костей локтевого сустава относятся повреждения нижнего конца плечевой кости (внутреннего, внешнего мыщелка, головчастого повышение, блока) и проксимальных эпифизов костей предплечья (головки и шейки лучевой кости, локтевого и венечного отростков локтевой кости). Лечение внутрисуставных переломов без смещения отломков осуществляется фиксацией сустава гипсовой лонгетой на 1-3 нед (в зависимости от локализации травмы). При Т и V-образных переломах осуществляют оперативную репозицию отломков с фиксацией их спицами, шурупами или винтами с последующим наложением гипсовой повязки на срок до 3 нед.
Необходимо учитывать также интимную связь между суставной сумкой и мышцами. Существует и определенная зависимость между реактивными явлениями со стороны сосудов, приводят к длительному сохранению отечности тканей, окружающих сустав, и устойчивостью ограничения подвижности в нем. Перечисленные физиологические особенности заставляют весьма осторожно проводить восстановительное лечение при данной локализации травмы. Момент начала движения в локтевом суставе определяется локализацией перелома, его характером, положением отломков, выраженностью реактивных явлений, возрастными особенностями течения репаративных процессов. Однако необходимо стремиться как можно раньше начать физические упражнения, так как при длительной инактивности сустава развиваются вторичные изменения, которые устойчиво ограничивают его подвижность. В связи с этим различают периоды абсолютной иммобилизации (физиологический покой фиксированных сегментов травмированной конечности не нарушается) и относительной иммобилизации (конечность временно освобождают от гипсовой повязки для проведения занятий ЛФК). Движения в суставе при переломах без смещения отломков или при их незначительном смещении можно начать с момента уменьшения реактивных явлений (5-12-й день после травмы). При переломах с менее благоприятным и менее устойчивым положением отломков, в связи с опасностью их дальнейшего смещения, срок начала движений следует удалить до-образования спайки между чипами (14-21-й день после травмы).
Занятия проводят 2-3 раза в день, продолжительность занятия в первые 2-3 дня составляет 10-15 мин, в дальнейшем - 20-30 мин.
Поскольку процессы консолидации в этом периоде еще не закончены, лечебную гимнастику проводят с соблюдением определенных условий: все упражнения выполняют из облегченных исходных положений (с опорой руки на поверхность стола, на специальном подлокотнике или погружая руку в теплую воду), движения должны быть только активными, амплитуда движений должна быть в пределах, необходимых для легкого и безболезненного растяжения напряженных мышц; пассивные движения, обременения, массаж сустава и энергичные тепловые процедуры исключаются.
При переломах головки лучевой кости, в связи с опасностью смещения отломков, ротационные движения предплечья следует начинать позже, чем гибочные и разгибательные. В связи с тем, что частым осложнением переломов локтевого сустава является пронационный контрактура, во всех случаях, кроме переломов головки и шейки лучевой кости, с 3-5-го дня назначают упражнения на супинацию предплечья. Многие упражнения в этом периоде выполняют с помощью здоровой руки. С целью увеличения продолжительности действия корректирующих упражнений и закрепление достигнутого результата после проведения лечебной гимнастики, целесообразно положить больную руку после занятий на 15-20 мин между мешочками с песком в положении крайнего сгибания или разгибания в локтевом суставе. Это положение обеспечивает достаточное натяжение тканей при расслабленных мышцах, в конечном итоге способствует повышению эластичности ретрагованных периартикулярных тканей. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики, которую проводят 2-3 раза в день, равна 30-45 мин.
|
Категория: Лечебная физическая культура | Просмотров: 2880 | | |
|