Авангард

Расстройства психического здоровья широко распространены в обществе и, к сожалению, недостаточно диагностируются и плохо лечатся или, что еще хуже, игнорируются.

Удивительно, но о них до сих пор говорят так, как если бы они были отделены от «физических» симптомов, хотя их искусственно игнорируют диагностические критерии, увековечивающие дуализм разума и тела.

Этот дуализм игнорирует нейронные цепи человека и взаимосвязь, которую они подразумевают  :

• расстройства психического здоровья повышают риск травм, задерживают восстановление после травмы и ухудшают работоспособность.
• травмы и плохие результаты часто вызывают такие симптомы, как депрессия или тревога.

Элитные спортсмены не избавлены от симптомов психических расстройств, наоборот. Они страдают от этого в таких же или даже более высоких пропорциях (например, из-за расстройств пищевого поведения), чем население в целом, тогда как можно было бы подумать об обратном, учитывая, что они живут в культуре «строгости» и «хорошего тона».

Фактически, такое соотношение можно объяснить, в частности, контекстуальными факторами: психологическим/физическим насилием, травмами, значительной стигматизацией проблем психического здоровья, вопросом переподготовки и т. д.

Поэтому, оставляя этот контекст в стороне, мы не должны забывать, что эти спортсмены, прежде чем стать элитой, являются людьми. Существа, наделенные (отличными) двигательными качествами, которые, однако, не являются неуязвимыми и не могут быть сведены к простому стремлению к спортивному совершенству. Потому что их реальность совершенно другая. Она полна решимости победить, но часто проигрывает. Он чувствует себя непобедимым и готов дойти до крайностей, иногда ценой хорошего здоровья.

Столкнувшись с этой реальностью каждый день, легко может возникнуть путаница в диагностике психических расстройств. Действительно, существует тонкая грань между тем, что связано с потребностями в производительности, и тем, что может быть психическим симптомом .

Например :

• тревожные расстройства не обязательно несовместимы с состоянием стремления к участию в соревнованиях;
• расстройства пищевого поведения и «зависимость от тренировок» бывает трудно отличить от строгости привычек, необходимых для достижения результатов;
• факторы образа жизни у элитных спортсменов обычно приводят к лишению сна, что увеличивает риск возникновения симптомов;
• маркеры перетренированности могут проявляться симптомами депрессии.

После постановки и правильного диагноза лечение психических расстройств у представителей элиты включает психотерапию и/или фармакологическое лечение .

Во-первых, к сожалению, культурные барьеры могут препятствовать его использованию, даже несмотря на то, что элитные спортсмены часто обладают большей способностью следовать советам.

Во-вторых, лекарства действительно могут быть необходимы для лечения, но их не следует рассматривать как препараты первой линии. Врач также должен обратить внимание на потенциальное влияние этих препаратов на работоспособность или их соответствие правилам Всемирного антидопингового агентства.

В дополнение к лечению, на этот раз профилактическим, идея любого наблюдения за элитным спортсменом могла бы заключаться в том, чтобы рассмотреть в рамках того же континуума:

• с одной стороны, действия по содействию позитивному психическому развитию кристаллизовались вокруг двух осей: согласованности этических ценностей и сострадания (к себе и другим). Это помогает спортсмену справляться со стрессовыми факторами.
• с другой стороны, зрелые протоколы лечения возникающих психических расстройств.

Больше сострадания к нашим спортсменам! Потому что «спорт должен быть общественным благом (…), а здоровый спортсмен является символом идеального общества, общества, в котором поощряется личное благополучие и где те, кто обращается за лечением своих проблем с психическим здоровьем, не подвергаются стигматизации»